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嘉兴心理咨询机构有心理医生转:抑郁症服药与CBT心理治疗无顺序效应

对于抑郁症的治疗,比较受到业内认可的是服药与CBT认知行为治疗,那么到底是先服药再做CBT心理治疗呢,还是先做CBT再服药呢?顺序不同是否有差异呢?最近美国的一项研究对此进行了研究,得到如下结论。

该研究主要得到了以下结果:

1. 对于抗抑郁药治疗后未获得治愈的患者,联用CBT是有效的,这一点与既往研究结果一致。

2. 对于CBT治疗后无效或未获得痊愈的患者,联用抗抑郁药是有效的。

3. 无论患者首先接受的是抗抑郁药还是CBT治疗,24周时的治疗转归无显著差异。

4. 在预防复燃/复发方面,抗抑郁药联合CBT的效果均较好,无论采用的是何种序贯顺序。

5. 患者对药物或心理治疗的偏好似乎不影响联合治疗的转归。

6. 控制抑郁严重度因素后,焦虑可预测联合治疗后未能治愈,提示须关注及干预抑郁患者的焦虑症状。

综合考虑其他研究结果,药物及心理治疗针对抑郁的疗效在很大程度上是互相独立的;联用作用机制或对脑活动模式效应不同的治疗手段,以优化治疗转归,似乎是合理的。单一治疗效果欠佳时,有必要考虑联用另一种治疗方式,顺序似乎并不重要。

因此,抑郁症之后,最好是既服药也做心理治疗,但是两者的顺序似乎无关紧要,但是从国内的实践来说,一般严重的抑郁症都是先服药,轻度及中度的就可以先心理治疗。


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