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如何做好心理咨询师的十三条建议

想成为一个心理咨询师帮助他人,除了踏实学习理论基础、做好技术训练外,还应该知道些什么?

大部分经验丰富的心理咨询师都会提出来的建议有:

在成为咨询师之前和之后都要有接受咨询的过程和经历;
倾听来访者,因为最了解来访者经历的是他自己;
接受督导;
当来访者跟你的教育、文化背景不同时,你应该主动去做相关功课以便更好地了解他;
对来访者的经历、家族史和遗传学、病史、过去的创伤、过去的自杀和自残企图等做一个全面的评估;
养成健康的生活习惯,工作之外也要有自己的生活。
当你做好知识和技能准备,你随时都可能接待来访者,建立一段咨访关系。

但“来访者可不像书上那么听话”。所以,你可能还需要做好心理准备。


一,来访者记得更多的是他自己说的话,而不是你的。

相关研究显示:在谈话中,人们对自己所说的话的记忆比其他人的话更好。因此,你作为咨询师的工作与其说是指导来访者,不如说是问那些让你的来访者作出明智的回答的问题。

有时他们也会认真倾听,并记住你说过的话。但要注意:有时他们会忽略你认为最聪明的洞察,而对你随意抛出的东西记忆深刻,甚至记住与你说过的完全相反的话。有时候你说了些他们不同意或不以为然的话,一段时间后,你听到你自己的话从他们嘴里说出来,但他们以为这是自己惊人的、智慧的发现。这时需要注意的是:不要说“我早告诉过你”。因为事实上,你说了什么不重要,重要的是他们听到了什么。

二,新手咨询师很容易陷入试图为来访者解决一切,努力想让他们的生活变得更好的陷阱。

但实际上,你根本无法控制他们离开咨询室后会去做些什么。你的工作是指出他们不知道的方向,问他们没有想到的问题,但问题的答案只有他们自己知道。

三,情绪是被允许的,它们并不危险。

行为可能会危险,特别是冲动的行为。我们经常想让来访者免于痛苦,给他们带来安全感。在某种程度上,这是好事。同时,我们应该小心,避免让来访者对做心理咨询这件事感到不开心和不舒服,特别是第一次咨询的时候,以确保咨询的友好、共情和安全感。但有时咨询师会错误地将“帮助病人在生活中感觉更好”和“帮助病人在咨询室里和我一起时感觉更好”的目标搞错了。

我们不能害怕我们的来访者在咨询室感到焦虑、大喊大叫、泪流满面……如果我们努力避免这些事情,实际上我们传达给来访者的信息是他们的情绪是危险的,他们确实需要严格控制情绪。来访者出现情绪并不可怕,这可能是他们最需要的东西。



四,你的工作不仅仅是帮助来访者宣泄他们的情绪和情感。

你知道有时候是可以辨认出来访者曾经接受过治疗的吗?因为他们会告诉你他们内心深处的想法、感受和问题,一般会用一些心理呓语描述,然后解释说,因为这些事情,他们无法履行自己的责任,也无法与其他人打交道,或者处理他们所处的任何情况。如果你不是以专业心理咨询师的角度去处理这些情况,他们可能真的会很烦人。

不管是东方还是西方文化,压抑自己的感情是一件很普遍的事情。我们试图有逻辑地理性思考,并认为感情是软弱的、不稳定的,这导致了很多问题。事实上情绪和情感是有用的,因为我们可能注意到但没有有意地处理某些生活方面的信息,这其实可以作为激励我们和加强决心的动力来源。

所以心理治疗的一个很大的部分是接触我们的感觉和情绪,特别是来自我们小时候的那部分,学会忽视或排解。

我们内心的孩子是有价值的,是值得倾听的,但在大多数情况下,你的来访者都是成年人(即使你和孩子一起工作,他们也不会永远是孩子)。情绪和情感很重要,但更重要的是来访者他们的现实生活——家庭、工作、关系、责任。

作为一名咨询师,你的工作是帮助他们找到一种平衡,与他们的整个自我保持联系,而不仅仅是那些被忽视的情绪。他们需要具备即使离开咨询也能好好面对生活的能力,需要知道情感的代价,适当地权衡它们并做出决定。

你应该让你的来访者能够在治疗结束后说:"我不想做这件事,因为这让我感觉很糟糕,部分原因与我的童年有关,但我仍然需要这样做。虽然我会感觉很糟糕,但我会以其他方式让自己轻松,因为我应该完成它。"

五,带上一本书。

这一条很实用,有时你的来访者会迟到,甚至根本不会出现。如果你一直坐在那里等待,思考他们是否会出现,为什么不出现,并且感到担心或烦恼,这样你会很难受。所以,带上一本你真的想读的书,这样在对方不出现的时候你就不会太过挂怀。

六,你会有其他的来访者,他们也可以找其他的咨询师。

事实上,并不是每一个来访者和咨询师之间都相互匹配。可能有人和你就是“不来电”。或者有人只是尝试心理治疗,然后意识到现在这对他们来说不合适。然而外面可能有数以百计的来访者,他们可能和你更加匹配,他们可能对治疗真正感兴趣,并准备接受治疗。

当你花了几周的时间去追一个只出现一次,然后连续三次都不露面的人,就浪费了去找一个真正需要你的人的时间了。有时候,如果你真的真的很想给他们做咨询,或者他们在跟了你一段时间后突然不再来了,那么你应该试着联系他们。

但请记住,这不一定值得。有时候,来访者有意识地去摆脱一段治疗性的关系,这种关系显然不会有好的效果。如果你尊重他们选择,你们彼此会更快乐。

七,咨询是值得那么多钱的。

当你第一次向一个人收取几百元的费用,让你坐下来和他交谈一个小时时,你可能很难相信这一切。你可能会想“为什么和我聊天就值那么多钱?”而且如果一个人每周付你这么多钱,那四年下来,他最终在你这花的钱足够买一辆新车。但如果他能坚持这么久,同时你做好你的工作,他其实是花了四年的时间来学习他余生每天都要用到的东西。这比一辆车能用的时间长得多。你的报酬并不仅仅是为了交谈,而是为了帮他掌握有用的技能。



八,你的来访者可以知道得比你多。

你的来访者在一些重要的生活技能方面可能比你强得多。不仅仅是运动或摄影之类的专业知识,还有其他更基本的。比如他们穿得更好,他们更善于理财,他们维持幸福婚姻的时间比你活着的时间还长,等等。

当你认为自己是一名有智慧、能为他们的生活各方面提供建议的咨询师的时候,你也许会感到不安。但那其实不是你的工作。

不过,你还是要尽可能多地从各种方面提升智慧,这样你就会对如何抚养孩子,或者找到一家裁缝店,或者其他任何事情都有更多不同的想法。但作为一名咨询师(而不是牧师、图书管理员、社会工作者、医生或其他什么)意味着:我对人们的记忆、信仰、思想、情感和身体的相互作用有专业知识。我的工作是帮助他们发现这些互动中的问题,找出问题的原因,并改变它们。

的确,记忆、信念、思想、情感和身体影响着他们几乎全部的生活,但你并不需要像他们那样了解这么多。你永远不会像他们那样了解这些事情,不会拥有他们所有的记忆,不会知道他们所有的信仰,也不会真正感受到他们的感受。

你提问是为了帮助他们解决问题,帮助他们自己想清楚做某个决定后会产生哪些后果。或者你也可以说说关于其他来访者的经验,但在其他方面你永远不会、也不需要比他们知道得多。

九,使用你的整个自我,而不仅仅是你认为合适做一个好的咨询师的那部分。

对来访者要有礼貌,要专业,不要把你的不幸发泄在他们身上。但是如果你认为一个好的咨询师应该善良、有爱心、有耐心、富有同情心、不评判他人。

那么当你发现自己和某个来访者在一起就变得很刻薄、冷漠、无聊、愤世嫉俗,甚至是可恨的时候,你可能会认为自己做错了,你是一个糟糕的咨询师。

你极有可能对这些感觉采取行动。但仅仅是感受它们而不去改变实际上是非常有帮助的。因为这些感觉可能来自于你自己的生活,你自己的经历(你自己应该接受足够的治疗,能够识别出来,并解决它们——如果你不能的话,你应该告诉你的来访者)。但这种感觉也可能告诉你一些非常有用的关于来访者的信息。

如果你对某人感到紧张,那可能是因为他们对你感到紧张;如果你对某人感到厌烦,那可能是因为他们对自己说的话没有太多的情感投入;如果你被某人惹恼了,那么这个人生活中的其他人很大可能会有同样的感觉,这可能会对这个人产生很大的影响。

如果你注意到你消极的、"非咨询师"的感觉,这会给你有用的信息。它不一定意味着你在这份工作上做得不好——它们可能意味着你在做一些重要的事情。

十,修复关系比从不犯错误更重要。

当我们能永远不能让来访者失望,记得他们告诉我们的事情,不要迟迟不回电话,不说任何伤害他们感情的话,你会感到非常好。当然,我们应该尽我们所能去做那些事情。但不管我们愿不愿意,它们都会发生。

因为理想的情况是,来访者从我们这里得到的东西之一是一段支持和帮助的关系的经历。这和其他关系不太一样——我们不需要来访者给我们任何东西,除了咨询费用。他们永远、永远不可能和那些从不犯错误,或从未伤害过他们的人建立关系。

那么,重要的是,让他看看当有人不小心伤害到他的时候会发生什么;让他看看对方诚实地承认错误,然后道歉是什么感觉;让他看看对方如何同时持有自己边界并侵犯他的边界,感受对别人表示愤怒却不会招致报复。许多人从来没有过这种经历,或者即使他们有这种经历,但他们不会以某种方式去审视它,去理解它,并将它内化。

如果你和你的来访者能够克服不可避免的摩擦(摩擦是不可避免的,因为你们只是一个房间里的两个不完美的人),他们就会明白如何建立一种足够牢固、能够度过冲突的关系。



十一,你可以做很多有用的事情。

这是认知行为治疗最好的一课,有很多处理精神健康问题的技巧都是有效的。有很多方法来对付恐惧症、自我批评的思想、创伤反应、强迫症、注意力缺陷——有很多咨询师,尝试了很多方法,而且在许多试验中已经证明了这些疗法对很多人都有很好的效果。你的来访者不必在不会带来改变的治疗中浪费数十年时间。

他们需要一些耐心,但不是无限的耐心,如果过了一个月却根本没有效果,那就试试别的技术。因为人们可以改变,变得更快乐和更健康,虽然他们可能不相信(尤其是当他们陷于抑郁)。

你应该相信这点非常有用,这也是为什么治疗师自己拥有好的、有效的治疗是非常有意义的——如果你自己不相信的话,你无法说服别人让他们好起来的。总之,记住,咨询是有用的。

十二,有些事情你永远也解决不了。

这是心理动力和存在主义治疗中最有用的一课——有些事情你只需要谈论,直到它们沉入其中,因为世界上没有任何东西能改变它们。

你不能起死回生;你不能治愈他们的身体残疾;你不能改变他们所面临的歧视;你不可能回到他们沮丧和痛苦的岁月,给你的来访者他们应得的快乐童年,他们所需要的父母的爱,以及他们仍然渴望的爱。你的来访者是成年人,而你不是他们的父母,那时候已经过去了。

这听起来很糟。而你就是让来访者在你的支持下感到悲伤,并克服、或至少学会面对这些。这可能不是你最理想的,而且可能是你的工作中最困难的部分之一,有时,只是坐着见证,你什么也做不了。有一个更明智的建议是,"不要总想做些什么——坐在那里"。

如果你能忍受仅仅是听来访者诉说生活中的痛苦,那么他们也会明白痛苦是可以承受的。如果你不忍受——你拒绝听它有多糟糕,你尝试了无数种没有解决真正问题的技术,那么你就会告诉你的来访者他们是对的,这真的是难以忍受的。

这会让你感觉很糟糕,也会让你感到害怕,尤其是当事情如此糟糕以至于你的来访者觉得自己有自杀倾向的时候。但是,有些事情是没有出路的,你能做的就是在旅途中给你的来访者一些陪伴。他们以前可能没有像你这样的陪伴,这是有价值的,这是值得的。

你不能改变和修复一切,只有你的来访者才能解决他自己的问题。但有了你,他们就会意识到自己有多强大,能改变多少,能面对多少。这已经足够了。

十三,你可以做到。

相信自己,你能行。加油!


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